Симптоматика аневризмы головного мозга

Аневризма представляет собой опасное образование на стенке сосуда, которое быстро увеличивается в размерах и заполняется кровью. Стенки растянутого сосуда теряют свою эластичность.

В результате аневризмы может произойти разрыв и кровоизлияние в мозговое вещество. Очень часто подобная патология головного мозга приводит к смерти пациента.

Причины

Основной причиной возникновения аневризмы является неправильное строение сосудистых стенок и их спазм.

Среди основных причин можно выделить и следующее:

  • Патологии в соединительной ткани;
  • Образование кист в почках;anevrizma-1
  • Сплетение артерий и вен в головном мозге, которое затрудняет кровообращение;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Гипертония;
  • Опухоли головы и шеи, часто аневризма – сопутствующий признак раковых заболеваний;
  • Вредные зависимости: курение, алкоголь и прием наркотиков;
  • Атеросклероз;
  • Инфекции, в этом случае говорят об инфицированной (микотической) аневризме.

Аневризма наблюдается у взрослых пациентов в возрасте от 30 до 60 лет, чаще всего страдают женщины.

Виды

В зависимости от формы образования разделяют:

  • Аневризмы веретенообразной формы проявляются как расширенный участок сосуда.
  • Мешотчатой формы, шейка мешочка крепится непосредственно к самому сосуду или к его разветвлению. Такой вид патологии редко встречается у детей и молодых людей, но тем не менее, она является наиболее распространенной.
  • Боковая аневризма сосуда имеет вид нароста на сосудистой стенке.

Бывают аневризмы с одной камерой внутри или несколькими.

По размеру различают:

  • Маленькие образования до 3 мм в диаметре;
  • Небольшие от 3 до 11 мм;
  • Среднего размера от 11 до 25 мм;
  • Гигантские более 25 мм.

Риск разрыва аневризмы возрастает с увеличением его размера.

Симптомы заболевания

Развитие патологического образования на стенке сосуда мозга практически никак себя не проявляет. Очень часто аневризма выявляется после ее разрыва и кровоизлияния (инсульт), когда пациент попадает в больницу. Однако есть несколько признаков, которые должны стать причиной обращения к врачу.

Симптомы проявления аневризмы зависят от ее локализации и сдавливании соответствующих нервов:

  1. В первую очередь страдает зрительная функция. Сдавливание оптических нервов вызывает частичные нарушения зрения или полную слепоту.
  2. Непроизвольные сокращения мышц также могут выступать признаками кровяных образований на сосудистых стенках. Чаще всего так проявляют себя наиболее опасные – гигантские аневризмы, которые сдавливают участки коры полушарий мозга, регулирующие моторные функции.
  3. Односторонняя, часто пульсирующая головная боль, локализация которой ощущается позади глаз. Этот симптом проявляется вследствие давления аневризмы на мягкую или паутинную мозговую оболочку, которые содержат очень много чувствительных нервных клеток и рецепторов.
  4. Острый характер и довольно продолжительный период кислородного голодания – около 24 часов. Последствия подобной ишемической атаки проявляются в рвоте, потере памяти, ориентации в пространстве, нарушениях речи и координации. Проявления подобных симптомов зависит от места расположения поврежденных сосудов.
  5. Повреждения неврологического характера. Этот симптом может проявляться в ригидности мышц шеи и головы, параличе лицевых мышц, отсутствии вкуса, шуме в ушах.
  6. Сдавливание лицевого нерва вызывает появление болей в области лица.

Симптомы, предшествующие разрыву

Появление специфических симптомов аневризмы всегда должно насторожить. Если знать о них и получить своевременную помощь, то возможен положительный исход течения болезни.

Симптомы, предшествующие разрыву аневризмы и кровоизлиянию в головной мозг:

  • Раздвоенность зрения, оно может стать расплывчатым, расширяются зрачки;
  • Кружится голова, шумит в ушах, может возникнуть односторонняя потеря слуха;
  • Наблюдаются нарушения речи;
  • Болезненные ощущения позади глаз, верхнее веко может опуститься;
  • Непроизвольные мышечные сокращения, слабость в ногах.

Эти признаки возникают вследствие того, что стенка увеличивающейся аневризмы истончается, и кровь просачивается сквозь нее в окружающие ткани мозга, вызывая их раздражение. Симптомы аневризмы головного мозга схожи с признаками инсульта.

Провести своевременную диагностику аневризмы на основании данных симптомов довольно сложно, так как часто они совсем не выражены, либо воспринимаются предвестниками других заболеваний.

Инсульт и его признаки

Кровяное образование на сосудах головного мозга ведет к их истончению, вследствие чего происходит прорыв стенки аневризмы и попадание крови в мозговое вещество. Кровоизлияние под паутинную мозговую оболочку носит название «субарахноидальное». Оно требует срочной госпитализации и проведения операции, так как среди пациентов с таким диагнозом смертность имеет высокие показатели.

При разорвавшейся аневризме и кровоизлиянии имеют место сильно выраженные признаки. Их проигнорировать невозможно, это:

  1. Сильнейшая головная боль. Такая боль возникает вследствие того, что проникшая в ткани мозга кровь раздражает нервные волокна мозговой оболочки.151827
  2. Сдавливающее воздействие появившейся гематомы на мозговые ткани выражается в различных неврологических отклонениях: светобоязни, ригидности затылочных мышц, болят мышцы шеи, спины, ног.
  3. Больного начинает тошнить, появляется рвота даже при пустом желудке. Это также связано с воздействием крови на мозговое вещество.
  4. Человек может упасть в обморок из-за того, что вследствие возникновения гематомы в головном мозге внутричерепное давление повышается настолько, что становится невозможным нормальное кровообращение в структурах мозгового вещества. Возникает кислородное голодание.

Последствия субарахноидального кровотечения

Осложнения и последствия разрыва аневризмы схожи с инсультом:

  • Приступы боли, различные по степени и продолжительности. Во многих случаях обезболивающие препараты не помогают.
  • Нарушение когнитивных функций: мышления, памяти, способности принимать решения, обучаться. Пострадавший часто не может понять даже то, какой предмет он взял в руки.
  • Поведенческие и психологические нарушения проявляются в раздражительности, агрессивности, бессоннице, депрессивных расстройствах, появлении тревоги.
  • Разнообразные нарушения зрения: выпадение участков окружающего пространства из зрительного восприятия, повышенное глазное давление, появление миопии.
  • Трудности в глотании, пища часто попадает не в пищевод, а в трахею.
  • Больному аневризмой трудно говорить и понимать речь, тяжело считать и читать.
  • Трудности при передвижении, частичный паралич, нарушение координации также могут быть последствиями мозгового кровоизлияния.

Операция

Клипирование – наиболее сложный и вместе с тем эффективный вид лечения аневризмы в головном мозге, проводимый открытым способом. Трудность нейрохирургической операции в том, что шейка аневризмы должна быть пережата очень быстро. Задачей хирурга является также сохранение кровяного потока в основном и близлежащих сосудах. Во время операции убираются также сгустки крови во всей области кровоизлияния.

Укрепление стенок сосуда проводится с помощью хирургической марли, которой оборачивают участок с кровяным мешочком, при этом образуется капсула. Однако при этой операции вероятность последующего кровотечения довольно высока.

Эндоваскулярные операции проводятся без черепной трепанации. Перед проведением подобного лечения анализируется проходимость смежных сосудов. Суть операции – блокировка пораженного сосуда, используя специальные приспособления — микроспирали.

Осложнения после оперативного вмешательства бывают выражены в кислородном голодании и спазмах сосудов мозга. Но современное лечение способно укрепить и расширить сосудистые стенки, регулируя интенсивность потока крови в нужных местах.

Разрыв гигантских аневризм на сосудах в большинстве случаев заканчивается смертью пациента. Поэтому так важно не запускать ситуацию и провести своевременное лечение.

Особенности лечения

Метод устранения аневризмы сосудов – это только операция. Медикаментозное лечение способно лишь уменьшить вероятность прорыва сосуда или снять симптомы проявления болезни.

К таким препаратам относятся:

  1. Блокаторы кальциевых каналов, делают возможным приток крови к поврежденным участкам.
  2. Препараты против судорог.
  3. Обезболивающие и противорвотные лекарства.
  4. Препараты, поддерживающие артериальное давление в норме. При высоком давлении усиливается кровоток, что может вызвать повреждение тонкой стенки сосуда.

Альтернативная медицина в лечении сосудистых заболеваний носит скорее профилактический характер. Так, с помощью рецептов отваров и настоев лекарственных растений можно поддерживать в норме АД. Вот несколько таких рецептов:

  • Из свеклы отжимают сок и добавляют то же количество меда. Пьют по 3-4 ст.л. три раза в день. Такое лечение дает результаты уже спустя две недели.
  • Ягоды жимолости обладают общеукрепляющим действием и также способны снижать давление.
  • Картофельные очистки – средство для снятия гипертонических кризов. В этих целях отваривают хорошо промытый, неочищенный картофель. Воду, в которой он варился сцеживают и пьют.
  • Настой пустырника. Берется 1 ст.л. травы и заливается стаканом кипятка, накрывается крышкой и настаивается около 3 часов. После этого процеживается и пьется по 1 ч.л. за час до еды.

Народная медицина включает в себя множество рецептов уменьшения повышенного артериального давления.  Но следует с осторожностью подходить к подобной практике, так как одновременное применение лекарств со схожим действием может вызвать неприятные ощущения в виде шума в ушах, головокружения, потемнения в глазах – признаков пониженного давления.

Таким образом, аневризма– опасное заболевание, схожее по последствиям с инсультом, которое часто приводит к повреждению сосуда и кровоизлияниям. Операция – единственный эффективный способ лечения. Все остальные меры способны лишь снизить риск субарахноидального кровоизлияния.

 

 

 

Симптоматика аневризмы головного мозга обновлено: Октябрь 27, 2016 автором: vitenega