Рассеянный склероз развивается в результате поражения миелиновой ткани, защищающей спинной и головной мозг от внешних воздействий, подобно изоляционной ленте вокруг проводов.
Не стоит путать данны
й вид заболевания со старческим склерозом. Слово «рассеянный» означает множественные поражения, как бы разбросанные по всей поверхности. Также рассеянным склерозом заболевают в молодом возрасте – от 15 до 40 лет. Конечно, бывают случаи возникновения болезни и в 50 лет, но это исключение.
По статистике у женщин заболевание проявляется в два раза чаще, чем у мужчин.
Причины
Содержание статьи
Главную роль в развитии рассеянного склероза отводят аутоиммунным системам.
Дополнительными причинами могут стать:
- Повышенная интоксикация организма;
- Радиационное воздействие;
- Злоупотребление ультрафиолетом (любители загорать);
- Непригодные для жизни климатические условия (холода);
- Психическое перенапряжение;
- Аллергии;
- Генетический фактор;
- Вирус кори (состояние больных улучшается после дозы интерферонов).
Некоторые исследователи предполагают, что рассеянный склероз может спровоцировать прививка от гепатита В. Но эта теория не подтверждена.
Симптомы
Сигналы, подаваемые организмом о начинающемся рассеянном склерозе различны. Процесс зависит от формы и фазы заболевания. Первые симптомы могут протекать по-разному — либо умеренно и неясно, либо бурно прогрессировать.
Поводом для обращения к врачу являются следующие симптомы:
- слабость во всех конечностей (либо в какой-то одной);
- постепенное снижение зрения либо резкая потеря (на один или оба глаза);
- постоянное чувство усталости;
- головокружения, возникающие без видимых причин;
- неконтролируемое мочеиспускание;
- боль в позвоночнике при наклонах головы;
- нервные тики (дерганье глаза, брови);
- приступы эпилепсии.
Симптомы рассеянный склероза могут проявляться попеременно либо сразу группой (несколько). Находящимся в группе риска следует немедленно обратиться к специалисту, даже если симптомы носят вялотекущий характер. Рассеянный склероз прогрессирует постепенно.
К кому обращаться
При первых признаках заболевания необходимо посетить невролога или врача невропатолога в поликлинике.
На первом приеме врач проводит диагностику:
- оценивает функциональную работу черепно-мозговых нервных окончаний;
- определяет мышечный тонус, влияющий на двигательную систему;
- оценивает чувствительность и рефлекторность.
После первичного осмотра специалист назначит ряд обязательных к прохождению анализов. Для окончательной установки рассеянного склероза больных обычно направляют в стационар, где проводятся дополнительная диагностика и незамедлительное лечение.
Типы диагностики
В нее входят:
- Аппаратное исследование (МРТ, томография).
Данное исследование помогает оценить начавшиеся изменения в спинном и головном мозге. Перед началом процедуры больному вводят контрастирующую жидкость (гадолиний), позволяющий увеличить четкость изображения пораженных отделов ткани.
Гадолиний, накапливающийся в очагах поражения, указывает на прогрессирование рассеянного склероза.
- Люмбальная пункция.
Забор ликвора (спинномозговой жидкости) из поясничного отдела необходим для лабораторного анализа, в ходе которого выявляется недопустимое повышение индекса антител. Вопреки различным слухам, данная процедура не является опасной для пациента. Игла помещенная внутрь позвонков не задевает спиной мозг.
- Измерение потенциальной активности мозговых клеток.
Данный вид диагностики анализирует три важных потенциала: слух, зрение и сенсорные функции.
В ходе процедуры, электроды, прикрепленные к голове пациента, регистрируют реакцию мозга на те или иные раздражители. Работа врача заключается в оценке скорости, с которой мозг реагирует на подаваемые сигналы. Замедленная реакция свидетельствует о «неполадках» в работе мозга.
- СПЭМС.
Диагностика болезни при помощи медицинского сканера – самый молодой и современный метод диагностики. Его преимущество заключается в выявлении заболевания на ранних сроках, когда внешние проявления почти не заметны. При помощи сканирования мозга выявляется работа всех обменных процессов в мозговых тканях. На основе показателей ставится характер предрасположенности к рассеянному склерозу.
- Анализы крови.
Диагностировать рассеянный склероз при помощи исследования крови невозможно. Но данный анализ помогает выявить у больного заболевания, симптомы которых схожи с выявляемой болезнью.
В число таких болезней входят: красная волчанка, остиомиелит, болезнь Лайма, саркома.
Анализ крови проводят комплексно с вышеперечисленными методами.
- Дифференциальная диагностика.
Заболеваний, похожих на рассеянный склероз, очень много. Закончив обследование и изучение анализов пациента, специалисту необходимо поставить соответствующий диагноз. Метод дифференциальной диагностики заключен в том, что врач, сопоставив все факты между собой, выделяет главные и устанавливает единственное заключение. В настоящее время существуют компьютерные программы позволяющие провести точную дифференциальную диагностику.
Лечение
Варианты лечения рассеянного склероза зависят от его стадии. Однако в медицине существуют общие принципы, назначаемые специалистом:
- Плазмоферез. Кровь, взятая у больного, подвергается обработке, в ходе которой она разделяется на плазму и эрмассу (красную кровь). Эрмасса вливается обратно пациенту, а плазма удаляется, так как в ней присутствуют вредные вещества.
- Назначение интерферонов.
- Глюкокортикоиды.
- Витамины группы В.
- Препараты для снижения мышечного тонуса.
Самой эффективной и новейшей технологией была и остается пересадка стволовых клеток, которые, попадая в кровь пациента, активно восстанавливают миелиновую оболочку вплоть до нормального состояния. Но к сожалению этот метод доступен не всем.
Сколько живут с заболеванием
К сожалению рассеянный склероз не излечим. Продолжительность жизни таких больных не имеет точной цифры. Все зависит от факторов, влияющих на прогрессирование болезни:
- своевременность установленного диагноза;
- возраст, на который приходится начало болезни;
- эффективность лечебных мероприятий;
- осложнения;
- сопутствующие патологии.
Продолжительность жизни с рассеянным склерозом часто не превышает 30 лет. При серьезных осложнениях и быстром прогрессировании человек может не прожить и 5 лет. Но чаще всего эта цифра – 12-16 лет.
Порой, для определения правильного диагноза на раннем сроке, врачу требуется время для наблюдения за течением болезни. Но это не сказывается отрицательно на состояние больного.
