Мозжечковый инсульт — его особенности и последствия

Расположение мозжечка

Инсульт мозжечка или ствола головного мозга – это редкое, но опасное нарушение в системе его кровообращения. Восстановление после него происходит не полностью и только после прохождения серьезного медикаментозного лечения и курса реабилитации.

Мозжечок расположен в нижней части ствола мозга около спины. Его функция заключается в регулировании движений и балансировании тела в пространстве.

Инсульт мозжечка происходит в момент, когда кровь престает поступать в эту часть мозга. Из-за дефицита питательных веществ и кислорода его клетки в скором времени отмирают. В результате человеческий организм утрачивает некоторые свои способности.

В то же время стволовой инсульт является еще более опасным состоянием. Никто не сможет точно сказать, как после него себя поведет организм. Ствол головного мозга ответственный за:

1. дыхание;
2. регуляцию температуры тела;
3. глотание;
4. нормальную речь;
5. двигательную активность организма.

После мозжечкового инсульта человек может впасть кому, у него может развиться полный или частичный паралич. Восстановление после такого него происходит долго и не всегда полностью.

К сожалению, кардиологи и врачи, специализирующиеся на патологиях сердечно-сосудистой системы вынуждены констатировать, что больных с нарушением кровообращения головного мозга с каждым годом становится все больше. Причем эта статистика касается не только наших соотечественников, но и людей во всем мире. Согласно статистике мозговой инфаркт в том или ином виде случается у 5-10% населения планеты.

Инсульт мозжечка и ствола головного мозга – это очень опасное состояние, которое требует неотложной врачебной помощи.

Причины

Мозжечковый инсульт делится на 2 вида: геморрагический и ишемический.

Геморрагический инсульт — разрыв сосуда

Геморрагический возникает, когда происходит повреждение кровеносных сосудов. Это могут быть как разрывы капилляров, так и сильное истончение стенок артерий с их последующим выпячиванием.

Ишемический тип развивается из-за того что в сосудах скапливаются кровяные сгустки – тромбы. Обычно они удерживается на стенках кровеносных сосудов, но иногда могут отрываться и перемещаться по кровяному руслу в разные части тела, включая головной мозжечок.

Тромб не дает мозжечку полноценно насытиться кислородом, из-за чего происходит дегенеративные процессы, начинается некроз тканей и мозг теряет некоторые свои функции. В это время в организме происходят необратимые изменения.

Группы риска

Медики утверждают, что определенные группы людей более подвержены высокому риску развития инсульту мозжечка. Существуют и факторы риска. Они в свою очередь делятся на независимые (на которые невозможно оказать влияние) и те, что можно устранить.

К факторам, которые можно устранить относятся:

• частое употребление в больших количествах спиртных напитков;
• употребление на протяжении длительного времени гормональных лекарств, в том числе и гормональных противозачаточных контрацептивов;
• высокое артериальное давление;
• нарушение сердечного ритма;
• лишний вес;
• повышенное содержание холестерина;
• нарушение обмена веществ;
• сидячая работа;
• нарушение толерантности к глюкозе;
• частое употребление продуктов с высоким содержанием соли.

Среди независимых от человека факторов увеличивающих риск развития апоплексии можно выделить:

• наличие инфаркта или значительных нарушений кровообращения в анамнезе;
• наследственная предрасположенность;
• слишком густая кровь;
• люди старшей возрастной группы;
• мужской пол.

Симптомы

Инсульт мозжечка очень похож на обширный инфаркт головного мозга, хотя есть и некоторые отличия:

• нарушение движений частей тела;
• нарушение координации, тошнота;
• тремор;
• сухость во рту;
• ощущение сильной острой боли в области затылка;
• затруднения проглатывания;
• нарушения речи;
• потеря сознания;
• неуправляемые движения глазных яблок, западание века.

Обычно для диагностики используют:

• компьютерная томография – особый рентгеновский снимок частей головного мозга;
• ультразвуковое исследование;
• томография;
• электрокардиография;
• проведение общего анализа крови;
• проведение исследований для определения состояния почек;
• тест на способность к проглатыванию;
• ангиография.

Первая помощь

Первая помощь при инсульте — вызов скорой

До приезда врачей «скорой помощи» больному рекомендуется дать препараты, которые снимают болевые ощущения, а также лекарства, понижающие артериальное давление и снимающие спазм сосудов. Далее человеку нужно дать покой и пожить его на кровать.

При этом его голову и плечи нужно разместить на подушке так чтобы не произошло сгибание шеи и как следствие нарушение кровообращения в артериях позвоночника.

Помещение, в котором находится пострадавший необходимо проветрить, но в то же время ему не рекомендуется находиться на сильном сквозняке. Если человек не упал в обморок, то ему разрешается выпить небольшое количество жидкости. Нужно сделать так чтобы конечности были неподвижными, после чего закрепить их в одном положении. Это рекомендуется сделать для того чтобы врачи смогли перемещать больного в горизонтальном положении.

Лечение

Метод лечения данного заболевания зависит от его разновидности. Так при ишемической форме инсульта врач вводит препараты, которые растворяют тромб и расширяют стенки сосудов. Далее назначаются лекарства разжижающие кровь и расширяющие сосуды.

При геморрагическом приступе врач принимает меры направленные на то чтобы приостановить кровотечение и при необходимости удалить сгустки крови из сосудов мозга.

Параллельно врач назначает прием препаратов нормализирующих давление и восстанавливающих ритм сердца. Также рекомендуют прием ноотропов.

Для ускорения восстановления организма обычно назначаются препараты, действие которых направленно на ингибирование окислительных процессов и утилизацию циркулирующего в организме кислорода, нейромодуляторы, а также лекарства с нейротрофической активностью.

Хирургическое лечение

Большинству пациентов с инсультом мозжечка врачи рекомендуют провести операцию.

1.Если у человека ишемический удар, то в ходе операции врач изменяет направление потока крови по отношению к забитому сосуду, извлекает тромб или же удаляет бляшку со стенок сосудов.

Для того чтобы восстановить кровоснабжение мозжечка проводится операция – ангиопластика. Во время этой операции хирург расширяет сосуды, которые были сужены из-за атеросклероза. Для улучшения кровообращения врач также может провести стентирование. Суть данной процедуры заключается в размещении в просвете сосуда маленькой детали – стента.

2.Если же у человека геморрагический инсульт то ему, как правило, приводят трепанацию в ходе, которой врач удаляет вылившуюся кровь и устанавливает в аневризму специальную медицинскую заглушку функция, которой заключается в предотвращении кровотечения в дальнейшем.

Реабилитационный период

ЛФК — важная часть реабилитации

Начинать процедуры по восстановлению и возвращению к полноценной жизни пациентам перенесшим инсульт мозжечка и/или ствола можно только после того как они вылечатся от аритмии, нормализируют артериальное давление, и функции дыхания.

К сожалению после такого типа мозгового удара восстановить на 100% все утраченные способности не получится. Однако можно попытаться ускорить частичное восстановление.

Больным рекомендуется ежегодно ездить в санатории и там проходить лечебный массаж, рефлексотерапию и многие другие процедуры.

Во время реабилитации человек должен заниматься лечебной физкультурой, регулярно посещать физиотерапевта.

Очень важно чтобы в этот момент медицинские работники и родственники сделали так, чтобы он почувствовал поддержку, поверил в выздоровление и не впал в депрессию.

Прогноз и последствия

Еще один частый нежелательный эффект – пошатывание. У многих пациентов после инсульта отмечается дрожание конечностей и нарушение функций некоторых групп мышц.

При кровоизлиянии в левом полушарии часто могут возникнуть нарушения речи.

Профилактика

Все знают, что любую болезнь лучше предупредить, нежели потом долго и болезненно лечить. Это же относится и к инсульту мозжечка.

Если человек входит в группу риска или ранее перенес это заболевание, то ему следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Время от времени проходить томографию головного мозга.
2. Следить за уровнем холестерина в крови, исключить или уменьшить количество копченостей, мяса, а также продуктом с высоким содержанием соли или сахара.
3. Избегать вредных привычек, так как злоупотребление алкоголем и курение значительно повышают риск развития заболевания.
4. Заниматься спортом, вести здоровый образ жизни. Врачи рекомендуют каждое утро делать легкие упражнения, совершать пробежку, заниматься йогой или гимнастикой.
5. Следить за артериальным давлением и при его повышении обратится за медицинской помощью.
6. Избегать стрессовых ситуаций.

При возникновении первых симптомов нарушения кровообращения рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Избежать инсульта и его последствий можно, только если внимательно следить за состоянием организма и прислушиваться ко всем его изменениям.