Инсульт — страшное слово, которое довольно часто проскакивает в разговорах между людьми. Страдают от такого заболевания как пожилые, так и молодые люди. Если раньше такое явления проявлялось в основном после 50 лет у мужчин и женщин, то сейчас с каждым годом болезнь молодеет и инсульт может внезапно проявиться у человека даже в возрасте 20 лет.
Одним из самых эффективных способов восстановления после патологического процесса – это операция. Такой исход распространен, если произошел как геморрагический, так и ишемический виды.
Инсультом принято считать процесс кровоизлияния в мозг, при котором закупоривается просвет сосуда и происходит нарушение поступления кислорода и питательных веществ в мозг.
Иногда вопрос о том, проводить операцию или нет встает даже после того, как произошел процесс инсульта и человек получил какие – либо виды серьезных травм. Операция на голове и вмешательство в черепную коробку, конечно серьезная вещь, но иногда это единственный способ, чтобы спасти пациента.
Кому показана операция
Содержание статьи
Такие операции обычно проводятся внепланово, то есть когда человек случайно попадает на операционный стол, после прошедшего приступа. Такой вид вмешательства необходим в том случае, если кровь внедряется в глубокие просветы головного мозга и затрагивает более серьезные его структуры. Может возникнуть аневризма – расширение сосудов, их выпячивание в следствии растяжения или истончения, или новообразования на сонных артериях. В таком случае как раз и принято проводить операцию и это лучший исход событий.
В 80% из всех случаях она помогает спасти жизнь пациенту и восстановить необходимые жизненные показатели. О том, какую делают операцию, лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом.
Противопоказания
Реабилитация после инсульта – это очень длительный процесс, который требует сил как со стороны пострадавшего, так и со стороны лечащих врачей. Организм ослаблен и когда на организм действует дополнительная нагрузка, может произойти не только повторный инсульт, но и возрастает риск летального исхода.
Перед операцией следует произвести полную диагностику организма, сделать лабораторные и инструментальные исследования. Лекарства, которые назначает врач для корректировки тех или иных процессов, отменять не рекомендуется, особенно если они влияют на сердечно – сосудистую и нервную систему. Перед операцией обязательно следует контролировать артериальное давление и частоту сердечного ритма.
Бывают такие случаи, когда операцию делать нельзя. Противопоказаниями могут стать:
- Повышенное артериальное давление.
- Если между двумя одинаковыми процессами прошло меньше 6 месяцев.
- Острая или хроническая сердечная недостаточность.
- Любые заболевания головного мозга.
- Возраст пациента больше 75 лет. Иногда можно скорректировать метод лечения, но если пациенту ничего не угрожает, то провести операцию.
- Заболевания затрагивающие функции любых органов и систем.
- Злокачественные новообразования.
- Гнойные заболевания с некрозом мягких тканей.
Как видно из вышеперечисленного противопоказаний к проведению такой операции много. Важно предупредить врача о том, что в организме есть то или иное расстройство. Иногда врачам приходится и рисковать, чтобы спасти жизнь пациента, но если операция не производится, то доктор ищет альтернативное лечение и восстановление организма.
Какие риски есть
Любая операция приносит риски для человека, которые затрагивают многие органы и системы органов. Врач назначает лекарства против судорог и те, которые восстанавливают гормональный фон. Обязательно необходимо принимать лекарства и для центральной нервной системы, чтобы уменьшить риск развития различных патологий. Последствия после проведенного оперативного вмешательства могут быть следующие:
- Снижения памяти и запоминания.
- Осознанность сознания снижается.
- Человек быстро утомляется, ему не хватает энергия, физическая активность стойко падает.
- Проявляются частые депрессии, эмоции проявляются слишком активно, нарушается психика.
- Нарушения работы желудочно – кишечного тракта. Человек теряет вес, снижается аппетит, пища не переваривается.
Летальный исход во время или после операции случается редко. Зафиксировано всего 20% такого исхода.
Трепанация головного мозга
Трепанация головного мозга или черепа – это операция, при которой раскрывается череп и удаляются внутренние гематомы. Исход такой операции в большинстве случаев благоприятный, а внутричерепное давление способно быстро снизится. После инсульта часто образуются внутри головы гематомы и именно к ним при помощи трепанации есть доступ. Операция проводится с несколькими врачами, руководит её как правило нейрохирург.
Подготовка
Перед таким видом вмешательства необходимо провести следующие обследования – сдать анализы крови и мочи (общие и биохимические), сделать рентген – снимок легких, провести МРТ И КТ, а также электрокардиографию. Врач должен отменить многие препараты, которые применяет пациент, чтобы избежать осложнений и непредвиденных операций. Операция проводится на голодный желудок.
Как проводят
Для начала необходимо обеспечить доступ к головного мозгу – это производится благодаря надрезам черепной коробки. Нейрохирург удаляет застойные участки крови, зашивает сосуды, которые подверглись разрывам. Далее коробка восстанавливается. Обычно операция занимает минимум 4-5 часов, но в некоторых, особо тяжелых случаев достигает и 12 часов – все зависит от ситуации.
Послеоперационный период
Для восстановления всего организма, его функций особое внимание необходимо уделить послеоперационному периоду, ведь такая операция – это серьезный стресс для всего организма. В стационаре больной проводит около месяца, после операции несколько суток находится в реанимации, чтобы избежать осложнений. Пациенту рекомендуется заниматься лечебной физической культурой, наладить питание и режим отдыха и бодрствования. При любых патологиях обращаться ко врачу за помощью и следовать его инструкциям. Больному назначается курс препаратов, которые могут вернуть его жизнь в правильное русло.
Инвалидность после трепанации дается редко, в медицине это не считается показаниям. К привычному образу жизни человек возвращается быстро в том случае, если чувствует себя хорошо.
Не зависимо от состояния после операции человеку необходимо раз в го проходить исследование головного мозга, можно порекомендовать МРТ в Химки.
